Что делать, если крутит суставы ног и рук: советы и причины. Вывих пальца на руке: описание и особенности лечения Лучшей профилактикой суставных заболеваний служат элементарные меры

Практически каждый человек сталкивается с судорогами пальцев рук и имеет представление о том, какие неприятные ощущения при этом возникают. Если такие случаи единичны, то серьезного беспокойства вызывать они не должны, но иногда такая симптоматика появляется регулярно. В последнем случае необходимо обязательно обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения. Чтобы лечение было эффективным, требуется определить причину, его вызвавшую. Точно выяснить, почему сводит пальцы рук (от мизинца до большого), может только квалифицированный специалист.

Судорожный спазм может вызывать очень сильные боли, которые сохраняются до нескольких дней. Судороги отличаются по интенсивности. Они могут возникнуть у представителя любой возрастной категории.

Основные нарушения, вызывающие судороги

Если пальцы рук сводит судорожный спазм, то основные возможные причины этого таковы:

Дефицит магния, калия, кальция или железа. Первопричиной этого является нерациональное питание - вместе с пищей человек не получает необходимые микроэлементы.
Повышенные физические нагрузки. Если кисти постоянно работают и устают, их со временем начинает постоянно сводить судорогой из-за напряжения.
Переохлаждение. Непроизвольный судорожный спазм может возникнуть при погружении кисти в холодную воду или после длительного пребывания на холоде.
Интоксикация. После отравления (в том числе алкоголем) на протяжении нескольких дней возможны судорожные подергивания мышц.
Нарушение иннервации или кровообращения. Подобные явления могут развиваться на фоне различных болезней. Любые патологии нервной системы, грыжи межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника, атеросклероз, сахарный диабет - это основные патологии, которые приводят к подобным последствиям.
Привычка спать в одном положении. Иногда привычная поза для сна приводит к передавливанию кровеносных сосудов, из-за чего немеют пальцы рук и их сводит судорогой.
Вегето-сосудистая дистония. Если симптоматика патологии выраженная, ВСД может проявляться спазмами сосудов, что и приводит к судорогам.
Нарушения кровоснабжения спинного или головного мозга.
Недостаток витаминов. Чаще всего это витамины А и группы В.
Высокая концентрация никотина и кофеина в крови. У курильщиков и поклонников кофе судороги возникают чаще. В этом случае достаточно отказаться от вредных привычек, чтобы избавиться от регулярных приступов.
Гормональные или метаболические нарушения. Это могут быть как любые болезни эндокринной системы, так и специфические возрастные изменения, например, при климаксе или в период полового созревания.
Монотонная работа, перегружающая кисти. Многие люди, проводящие много времени за клавиатурой и мышкой, страдают от регулярных судорог. Также сводит руки у представителей тех профессий, которым приходится много писать.
Обезвоживание организма. После рвоты, обильного потоотделения или мочеизнурения организм теряет большое количество жидкости, вместе с которой выводятся и полезные микроэлементы. В результате потери последних и появляются судороги.
Сердечный приступ. Если немеет и сводит судорогой левую руку, то это может указывать на инфаркт миокарда или острый приступ стенокардии.

Чаще всего это связано с тем, что в это время организм испытывает потребность в большем количестве полезных микроэлементов, чем обычно. В результате развивается их дефицит. Также беременность связана с гормональными изменениями, которые тоже могут стать причиной судорог.

Что делать при судороге пальцев рук

Если пальцы сводит часто, то необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причины. После выявления причин судорог требуется бороться с ними, чтобы уменьшить их влияние. Во время приступа облегчить боли можно при помощи местного массажа. Его можно выполнять самостоятельно, когда появляются неприятные ощущения, характерные для судорожного спазма.

Снять спазм массаж обычно помогает лучше всего. Массировать кисть можно при помощи специальных масел или лосьонов для большей эффективности. Массаж обеспечит приток крови и поможет устранить спазм мышц.

Для снятия мышечного напряжения полезно принимать теплые ванночки с морской солью. Лучшее время для подобных процедур - это вечер, так как чаще всего судороги возникают ночью.

В питании должно быть достаточное количество продуктов с высоким содержанием магния, калия, кальция, железа, а также полезных для организма витаминов. Во избежание переохлаждения зимой нужно обязательно ходить в перчатках или варежках. Если сводит пальцы из-за длительной монотонной работы, то при ее выполнении необходимо регулярно делать перерывы, разминать кисти и делать их легкий массаж. Хорошим методом при регулярных судорогах является акупунктура. Такое лечение позволяет восстановить кровообращение в тканях и восстановить иннервацию при ее нарушении.

Если же судороги пальцев рук вызывают серьезные системные нарушения, то избавиться от них можно будет только после комплексного лечения. Самостоятельно человек вряд ли сможет определить причину судорог, так как они могут действовать в комплексе. Поэтому при регулярном сведении пальцев рук обратиться к врачу необходимо как можно раньше. Причины этого явления могут быть очень серьезными.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Заболевания опорно-двигательного аппарата
Болезни внутренних органов
Что делать?

Боли в области лопатки и онемение в руке – это частые жалобы, с которой приходят к врачу. Болевые ощущения беспокоят пациентов всех возрастов, они мешают двигаться, спать, работать. А в некоторых случаях приступы болей в области лопатки и онемение конечности являются признаками серьезных заболеваний.

Обычно болит с одной стороны, справа или слева. Причиной тому бывают заболевания позвоночника или патология внутренних органов.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Большинство поводов, почему болит лопатка и немеет рука, связано с недугами позвоночника. Как известно из анатомии, в лопаточной области локализуются нервные корешки, берущие начало в шейно-грудном отделе позвоночного столба. Сдавление нервов вызывает боль и неврологическую симптоматику в руке в виде жжения, онемения, покалывания, нарушения чувствительности.

Заболевания позвоночника:

шейный и грудной остеохондроз;
протрузия межпозвонкового диска, межпозвонковая грыжа;
спондилолистез, антилистез;
сколиоз шейно-грудного отдела;
чрезмерный кифоз грудных позвонков, напоминающий сутулость;
травма позвоночника;

Вертеброгенные проблемы проявляются острыми резкими интенсивными болями под лопаткой, напоминающими прострел. Приступ длится несколько часов или дней. Усиливается во время движений, поворотах туловища, наклонах вперед, длительной работе в неудобном положении. Снять боль ненадолго помогает прием обезболивающих препаратов. Радикулопатия или корешковые боли сопровождаются онемением в большом, указательном и среднем пальцах.

Часто болит под правой или левой лопаткой и немеет рука при раздражении межреберных нервов. Невралгия распространяется по межреберью, отдает под лопатку.

Травма возникает при падении на спину или от прямого удара. Симптомы развиваются резко. Болит лопатка интенсивно, мучительно, особенно в первые сутки после травмы. При осмотре отмечается припухлость, деформация и патологическая подвижность в лопаточной области. Если были повреждены нервы плечевого сплетения, то одновременно отмечаются онемение и нарушение иннервации руки. В установлении диагноза помогает рентгенография.

Болезни внутренних органов

Кардиогенные причины

Второе место среди поводов, почему болит под левой лопаткой и немеет рука, является ИБС (ишемическая болезнь сердца). Кардиалгия при инфаркте миокарда и стенокардии возникает за грудиной, но иррадиирует (отражается) под левую лопатку. Приступ возникает от физической нагрузки (например, подъема по лестнице), боль носит сжимающий, давящий характер, распространяется в угол челюсти, в левую руку, в шею слева. Часто боли сопровождают одышка, холодный пот, страх и паника. Страдания прекращаются после приема нитратов и отдыха.

Боли от стенокардии могут иметь нетипичный характер. Иногда пациенты жалуются, что у них немеет рука, а изменения на электрокардиограмме говорят о развившемся инфаркте миокарда. Если болит под левой лопаткой и немеет рука, нельзя забывать о серьезной кардиальной патологии!

Интенсивная боль в спине, снижение чувствительности в руке бывают и при расслаивающейся аневризме грудного отдела аорты. Данное состояние развивается стремительно, сопровождается шоковым состоянием, резким снижением артериального давления и внутренним кровотечением. Характерной особенностью является миграция болевых ощущений из груди вниз, в поясницу.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Если болит правая лопатки и немеет рука, то, возможно, имеет место печеночная колика, которую вызывает движение конкрементов (камней) в желчном пузыре. Боли возникают в правом подреберье, иррадиируют в позвоночник, в правую ключицу, сопровождаются тошнотой, горечью во рту. После приступа иногда появляется пожелтение кожных покровов и потемнение мочи.

Когда при язве желудка болит в области лопатки, немеет рука, а ощущения настолько сильные, что напоминают удар ножом в живот, то имеет место осложнение болезни – прободение язвы. Это острая хирургическая патология, которая требует экстренной операции. Прободение сопровождается рвотой, доскообразным напряжением живота, резким ухудшением состояния больного. В подобных ситуациях необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Что делать?

Если болит под лопаткой и немеет рука, то нужно обратиться к специалисту. Только врач назначит необходимые исследования и выяснит причины развития симптомов. В диагностике заболевания помогут следующие специалисты: терапевт, невролог, травматолог, кардиолог, гастроэнтеролог. Возможно, потребуется провести ЭКГ, УЗИ, рентгеновское исследование и компьютерную томографию грудной клетки.

Что делать, если скрючиваются пальцы рук и стоп: лечение контрактуры

Одни из самых древнейших заболеваний в мире болезни суставов. На сегодняшний день насчитывается большое количество их разновидностей.

Помимо этого, многие из этих недугов сопровождаются контрактурой.

Контрактура – это ограничения подвижности суставов, в связи с изменениями в окружающих тканях.

Такие изменения могут быть вызванными различными повреждениями и заболеваниями суставов.

Например, если у вас плохо сгибается колено или тяжело двигать рукой, налицо контрактура или же так называемая тугоподвижность.

Патологию разделяют на два вида: врожденная и приобретенная:

к врожденной относятся такие патологии, как косолапость, искривление шеи и пр;
а приобретенная тугоподвижность возникает на фоне травм, воспалений, дистрофических изменений.

Помимо этого, данная патология бывает активной (ограничены активные движения) и пассивной (ограничены пассивные действия).

Контрактура может затрагивать как пораженный сустав, так и рядом находящийся. Соответственно от этого различают первичную и вторичную ее форму. Независимо от форм заболевания, необходимо грамотное и эффективное лечение.

Особенности патологии пальцев

Контрактура конечностей – распространенное заболевание, затрагивает как пальцы рук, так и пальцы ног.

По большей части на руках страдает, безымянный палец и мизинец, если же поражение находится намного глубже, болезнь может затронуть все пальцы. Недуг чаще затрагивает мужчины, женщины подвержены меньше.

Как считают многие специалисты, болезнь относится к медленно прогрессирующим. Такое ее течение постепенно укорачивает сухожилья, воспаляет связки, от этого страдают пальцы, они начинают плохо сгибаться, нет возможности их полностью выпрямить, функция ограничивается.

В некоторых случаях контрактура может протекать стремительно, единственно правильным решением в данной ситуации становится хирургическое вмешательство.

Провоцирующих причин — уйма

Причины возникновения контрактуры кисти самые разнообразные.

Наиболее распространенными считаются различные возрастные недуги, воспалительные заболевания суставов.

Также к основной причине тугоподвижности пальцев можно отнести переломы руки и ушибы.

Многие ученные считают, что возникновению патологии способствует и наследственная неполноценность соединительных тканей.

В зоне риска люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом, больные сахарным диабетом, неврозами, болезнями печени, остеохондрозом. Кроме этого, причиной недуга могут стать вредные привычки, неправильный обмен веществ, ослабленный иммунитет.

Классификация заболевания

Контрактура пальцев стопы, по большей части образуется по причине артроза межфаланговых суставов пальцев, а также может возникнуть на фоне плоскостопия или какой-либо деформации стопы.

Со времен развивается подвывих фаланг пальцев, на поверхности кожи появляются мозоли, значительно ухудшается подвижность, появляется боль при наступании.

Нередко патология затрагивает большой палец стопы, тугоподвижность появляется в первом плюсне-фаланговом суставе, обычно это является последствием деформирующего артроза. Кроме этого, различные травмы, переломы и ожоги могут вызвать деформацию пальцев стопы и их неподвижность.

Нередко недуг затрагивает обе кисти, но чаще страдает одна – правая. Зачастую болезнь развивается в районе безымянного пальца и мизинца.

Болезнь возникает незаметно, в самом начале появляется небольшой узел в складках ладони, который можно принять за мозоль. Со времен узел увеличивается, появляются множество других, становится трудно согнуть пальцы.

На более тяжелой стадии болезни деформируется кисть и движение пальцев практически невозможно.

Симптомы и диагностика

В большинстве случаев симптомы болезни на начальном этапе практически не проявляться, только очень редко болезнь может иметь острое начало.

При первых признаках возникает небольшой дискомфорт при сгибании и разгибании пальцев, если это касается пальцев рук, на ладонях появляются плотные узлы, которые характеризуются немалой болезненностью.

С развитием болезни они могут перемещаться на пальцы, и полностью ограничит их движение. Также часто на первом этапе развития тугоподвижности больные жалуются на усталость рук и ног, появляется чувство холода и онемения в пальцах, кожа становится плотная.

Нередко возникает отечностью, особенно это заметно в утренние часы. На последних стадиях пальцы полностью перестают двигаться, в отношении пальцев ног, появляется сильная боль при наступании, иногда больной не может самостоятельно передвигаться.

Диагностика контрактуры пальцев в первую очередь основывается на показаниях пациента.

Специалист должен внимательно выслушать жалобы больного и при помощи пальпации обследовать все зоны поражения, оценить подвижность суставов и амплитуду их движения.

При необходимости для дополнительного исследования и точного диагностирования врач может назначить сделать рентгеновские снимки.

Лечение при плохой подвижности пальцев

Наиболее важным условием лечения контрактуры пальцев считается своевременная диагностика.

При обнаружении болезни выделяют два основных способа лечения – консервативная терапия и оперативное вмешательство. Консервативная терапия во много будет зависеть от степени поражения пальцев, протекания болезни и причины ее возникновения.

К основным методам данной терапии относятся:

Различные физические упражнения, которые помогают расслабить мышцы, растянут сухожилья, и увеличить подвижность пальцев.
Помимо этого, широко применяют такие физиопроцедуры, как лечебный массаж, ударно-волновую терапию и электрофорез. Они улучшают обменный процесс в тканях, устраняют отечность, способствуют их восстановлению.
При более стойких контрактурах рекомендуют инъекции пирогенала, парафино-озокеритовые аппликации.

Когда консервативная терапия бессильная, единственно правильным методом помочь больному является хирургическое вмешательство.

После операции также необходимы реабилитационные методы, которые направлены на устранения воспаления, ускорения заживления ткани и восстановления функции суставов.

Осложнения, которыми грозит болезнь

При длительном течении болезни и отсутствии лечения, недуг начинает прогрессировать, развиваются серьезные осложнения. Суставы полностью перестают двигаться, возникает необратимое снижение чувствительности пальцев.

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

полиостеоартроз пальцев рук;
ревматоидный артрит;
псориатический артрит;
подагра, или подагрический артрит;
теносиновит де Кервена;
ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка - это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями.

Полиостеоартроз пальцев рук, «узловатые пальцы»

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит - примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Псориатический артрит

Псориатический артрит - менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется - «сосискообразный» палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке - совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите - в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит

Подагра, или подагрический артрит - менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена

Теносиновит де Кервена - примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена - в главе 6.

Ризартроз - артроз большого пальца руки

Ризартроз - примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе - в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках », опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г.

У пожилых людей нередко можно заметить скрюченные пальцы. Причиной подобной деформации является далеко не старость, а артрит кистей рук. Подобный патологический процесс возникает по причине воспалительных реакций в суставных тканях. Подобный патологический процесс нуждается в ранней диагностике и лечении, поскольку промедление чревато полной неподвижностью кистей.

Среди всех артритов на долю воспаления суставов кисти приходится порядка 15% клинических случаев.

Причины артрита

Спровоцировать артрит кистей рук могут различные факторы, самыми распространенными из них являются:

Травматический фактор. Сюда относятся незначительные ушибы, проведенные на кистях операции или самостоятельные травмы;
Переохлаждение. Когда кисти сильно замерзают, то происходит сосудистое сужение, приводящее к замедлению кровообращения, что и служит толчком к развитию воспалительной реакции в суставных оболочках;
Инфекционный фактор. Заработать воспаление суставов может любой, кто недавно переболел простудным заболеванием, ангиной, гриппом, диабетом, сифилисом или хламидиозом, гонореей или туберкулезом. Такие возбудители, как стафилококки или стрептококки практически мгновенно поражают хрящи, вызывая воспалительную реакцию;
Генетический фактор. Доказано, что артрит может иметь наследственное происхождение. Если родственники болели подобным недугом, то потомкам рекомендуется заняться его профилактикой;
Гиперреактивность или слабость иммунной системы также способствует развитию воспалительных процессов в суставных тканях;
Профессиональный фактор. Перегрузки или тяжелый физический труд провоцируют перенапряжение суставов, приводящее к артриту;
Метаболические нарушения и иммунные сбои по причине лишнего веса, способствуют развитию патологических изменений в суставных тканях, приводящих к артриту;
Пагубные зависимости вроде табакокурения или алкоголизма, обжорства и прочих, способствуют медленному разрушению всех систем организма, в т. ч. и суставов.

Признаки и симптомы патологии

Патологический воспалительный процесс в суставах отличается хроническим и острым течением. Острый артрит кистей рук характеризуется внезапным началом с яркими и интенсивными симптомами, в то время как хроническая его форма протекает скрытно и развивается постепенно, часто обнаруживаясь в уже сравнительно запущенных стадиях. Для обеих форм характерны следующие симптоматические проявления:

Чувство, что запястье затекло или одеревенело. Такой симптом наиболее характерен для воспалений ревматоидного происхождения, когда в основе заболевания лежат аутоиммунные процессы и организм самостоятельно разрушает свои суставно-хрящевые ткани;
Суставная закоченелость в утренние часы. Пальцы пациента не поддаются окончательному сгибанию-разгибанию, а погодные изменения вызывают чувство выворачивания суставов;
Болевой синдром присутствует во всех формах воспалительного процесса. Хронический артрит может сопровождаться тупой, глухой болью, возникающей преимущественно после периода покоя. Для артрита острой формы характерна особенная интенсивность болевой симптоматики, когда даже незначительное движение вызывает боль, сопровождающуюся гипертермией местного и даже общего характера;
Состояние лихорадки с недомоганием и подъемом температуры;
Гиперемия кисти и заметное ее опухание, говорящие об активном воспалительном процессе, причем пальцы в области изгибов заметно утолщаются;
Хрящевые ткани под влиянием патологических процессов сильно изнашиваются, отчего сустав начинает хрустеть и скрипеть при любой двигательной активности;
Пациента может беспокоить расстройство сна, отсутствие аппетита, признаки хронической усталости;
При запущенности воспалительной реакции развивается синдром ржавления, для которого характерны деформационные изменения суставных тканей кисти.

Комплекс лечебных мероприятий

Ранние формы артрита легко поддаются медикаментозной коррекции и устранению. Для лечения инфекционных воспалительных процессов показан курс антибиотикотерапии, а также прием препаратов кортикостероидной группы вроде Метилпреднизолона, Дексаметазона или Преднизолона. Болевой синдром купируется посредством нестероидных средств противовоспалительного действия вроде Кетопрофена, Ибупрофена или Диклофенака, Мовалиса, Пироксикама или Индометацина.

Для купирования боли и воспаления также назначаются средства анальгетического действия, а для торможения разрушительно-деформационного процесса показан прием хондропротекторных средств на основе сульфатов хондроитина или глюкозамина и пр. Инфекционные причины патологического процесса устраняют с помощью препаратов сульфаниламидной, цитостатической или пеницилламидной группы.

Хирургическое лечение носит радикальный характер, поэтому прибегают к нему только в случаях отсутствия иных терапевтических путей. Разрушенные суставные элементы кисти заменяются протезами либо кости просто закрепляют неподвижно (артродез) для устранения болевой симптоматики.

В леченый комплекс обязательно включают и физиотерапевтическое лечение, которое способствует купированию боли и воспаления, устраняют скованность и сохраняют суставную функциональность. Среди наиболее популярных процедур стоит выделить особенно эффективные:

Инфракрасное, лазерное или УФ-прогревание;
Электрофорез;
Криотерапия;
Фонофорез;
Ультразвуковое лечение;
Магнитотерапия;
Грязевая терапия;
Лечение минеральными водами и пр.

Не менее эффективны после снятия обострения сеансы массажа и лечебно-физкультурные тренировки. Суставы под влиянием воспалительных процессов утрачивают свою выносливость и двигательную активность. Гимнастические элементы, выполняемые правильно и регулярно, возвращают кистям способности к движению, а массаж способствует разогреву тканей и улучшению кровотока, что ускоряет процессы выздоровления.

Особенности питания

Одним из необходимых требований к образу жизни пациента с артритом кистей является коррекция рациона. Основу питания должны составлять преимущественно продукты, богатые антиоксидантными соединениями, витаминами вроде холекальциферола (Д₃) или токоферола (Е). Поэтому рацион должен основываться на рыбе, печени, отрубях, орехах и овощах, молочных продуктах. А вот от употребления соли, жареных и копченых блюд ревматологи рекомендуют отказаться.

Внимание! Своевременное обращение к специалисту и квалифицированная терапия помогут избежать серьезной суставной деформации, обездвиженности и инвалидности. На начальных стадиях артрит кистей еще можно вылечить безвозвратно.

Когда боли в спине невозможно уже терпеть. МассажерШиацу для шеи, спины и плеч JinKaiRui представляет собой новейшую усовершенствованную модель 3-го поколения. Массажер JinKaiRui предназначен для расслабляющего и лечебного массажа шейно-воротниковой зоны, спины, плеч, поясницы и других участков тела (живот, руки, ноги, ягодицы, стопы). Просто незаменим для тех, у кого имеется остеохондроз, другие проблемы со спиной

Наиболее подвижная часть человеческого тела – это кисти рук. Их уникальное анатомическое строение обеспечивает широчайший диапазон движений, благодаря чему люди могут выполнять самую тонкую работу. В наши дни не только лица пожилого возраста, но и достаточно молодые люди жалуются на то, что у них болят пальцы рук. Что делать в такой ситуации?

Прежде чем принять адекватные меры, следует установить причину боли и возможного ограничения подвижности. При появлении неприятных симптомов настоятельно рекомендуется не откладывать визит к врачу: необходима консультация специалиста-артролога и ревматолога.

Причины боли в пальцах

Ведущие причины болей в суставах пальцев:

(в т. ч. ревматоидный и псориатический);
подагра;
полиостеоартроз;
ризартроз;
теосиновит де Кервена;
синдром Рейно;
синдром запястного канала ().

Важно: синдром Рейно, а также туннельный синдром выявляется примерно у трети пациентов, обратившихся к врачу по поводу болей и скованности в кистях.

В качестве обезболивающих препаратов назначаются мази и гели с анестезином, новокаином и прочими анестетиками. Временному облегчению состояния способствуют также охлаждающие гели на основе ментола.

Обратите внимание: нельзя активно разминать пальцы при интенсивном болевом синдроме. Важно помнить, что в случаях, когда уже началось разрушение хрящевой ткани сустава, физические нагрузки могут только повредить.

Если диагностирован ревматоидный артрит, то пациенту обычно назначают глюкокортикостероиды. Прием этих гормональных препаратов необходимо сочетать с применением местных средств – мазей, содержащих анестетик. После купирования острых симптомов пациенту также назначаются цитостатики, иммуносупрессоры и моноклональные тела для нормализации функциональной активности иммунной системы.

Немедикаментозная терапия в ситуациях, когда болят пальцы рук

Помимо лекарственных средств больным показаны местный массаж и специально разработанные гимнастические упражнения. Они необходимы для стимуляции местного кровообращения (как следствие – улучшения трофики тканей и их насыщения кислородом), а также для оптимизации подвижности.

Хорошего терапевтического эффекта позволяют добиться физиотерапевтические процедуры. В зависимости от характера заболевания пациенту могут быть показаны парафинотерапия, лечение ультразвуком или бальнеотерапия (грязелечение). Уменьшить боль в пальцах помогает электрофорез с растворами анестетиков.

Огромное значение имеет нормализация режима – правильное чередование отдыха и строго дозированных физических нагрузок. Пациентам важно соблюдать предписанную диету, которая обычно предполагает сокращение потребления жирного, жареного и соленого. Особое внимание следует уделять диете, если диагностирован подагрический артрит. Необходимо отказаться от приема алкоголя и курения.

Боль в суставах пальцев и народная медицина

Отличным средством против боли в пальцах является настойка жгучего перца. Стручки нужно залить водкой или медицинским спиртом и дать жидкости настояться в темном месте несколько часов. Ватные или марлевые тампоны, обильно смоченные полученным спиртовым экстрактом, нужно прикладывать в проекции больного сустава на 15-20 минут ежедневно по 2-3 раза в день. Обычно боли уменьшаются или проходят спустя месяц курсового лечения. Затем это народное средство можно использовать при обострениях для купирования новых приступов.

Утром натощак целесообразно принять смесь из 1 ст.л. оливкового или рафинированного подсолнечного масла и нескольких капель свежевыжатого сока чеснока.

Чесночный сок можно также принимать с молоком или делать с ним компрессы. Перед нанесением, кожу нужно смазать кремом.

Весной (в мае) можно приготовить настойку из соцветий сирени. Их нужно настаивать на водке в течение 1-2 недель в темном месте, ежедневно взбалтывая емкость. Жидкость нужно втирать в больные места во время приступа.

Одним из самых эффективных народных средств для лечения артралгии является натертый картофель. Свежие очищенные клубни оставляют на солнце до приобретения ими зеленоватого оттенка. Затем их измельчают, заливают горячей водой и делают компресс на ночь.

Можно самостоятельно приготовить мазь, избавляющую от боли в пальцах. Для этого берут предварительно измельченную хвою можжевельника и лавровые листья и смешивают со сливочным маслом. С этой домашней мазью руки нужно массировать каждые день, желательно – в вечернее время. Аналогично можно применять смесь из листьев зверобоя и вазелина.

Хорошо помогают от боли ванночки с отваром березовых почек. Для усиления терапевтического эффекта в отвар целесообразно добавить сосновую хвою и морскую соль.

Для растирания больных суставов народные целители советуют использовать спиртовую настойку цветков одуванчиков.

Внутрь целесообразно принимать отвар веток калины (по 100 мл в день) или водочную настойку на скорлупе и перегородках грецких орехов (по 1 ст. л. до еды).

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Оглавление: Причины боли в пальцах Диагностика Лечение при болях в суставах пальцев - Фармакотерапия - Немедикаментозная терапия в ситуациях, когда болят пальцы рук - Боль в суставах пальцев и народная медицина

Причины боли в пальцах

Ведущие причины болей в суставах пальцев:

артрит (в т. ч. ревматоидный и псориатический);
подагра;
полиостеоартроз;
ризартроз;
теосиновит де Кервена;
синдром Рейно;
синдром запястного канала (туннельный синдром).

Артрит – это заболевание воспалительного генеза. Характерные клинические проявления патологии – это местная отечность и припухлость, гиперемия кожи в проекции пораженного сустава, боль и ограничение движений. Характер течения, выраженность симптомов и динамика процесса определяются причинными факторами.

Для артрита бактериальной этиологии свойственно повышение температуры и выраженная лихорадочная реакция. Ревматоидная разновидность (т. е. заболевание с аутоиммунным компонентом) помимо пальцев рук обычно захватывает и другие более крупные суставы. В отсутствие своевременной адекватной терапии развивается деформация кистей.

Артроз – это хроническая патология, которая характеризуется неуклонно прогрессирующей деформацией на фоне дистрофических и дегенеративных изменений в тканях. Артрозам подвержено свыше половины населения возрастной группы от 50 лет. На фоне этой патологии поражение обычно симметричное. К числу наиболее частых жалоб помимо боли относятся онемение и утренняя скованность в кистях (снижение амплитуды движений). Со временем конечность деформируется, мышцы истончаются и ослабевают, а кожа грубеет.

Ревматоидным артритом довольно редко страдают молодые люди (до 30 лет). Уровень заболеваемости среди женщин примерно в 5 раз превышает данный показатель среди мужчин. «Спусковым крючком» для старта патологического процесса обычно является перенесенное тяжелое заболевание, сильный стресс или переохлаждение.

В первую очередь страдают пястно-фаланговые суставы; параллельно воспаляются и лучезапястные. Процесс почти всегда симметрично затрагивает обе конечности. Боли имеют свойство значительно усиливаться ночью (особенно – под утро), а в дневное время их интенсивность снижается. Местные проявления заболевания сопровождаются чувством общей слабости, нередко – гипертермией с ознобом и постепенным снижением массы тела.

Псориатический артрит становится причиной болей в пальцах рук в 5% случаев. Поражение суставов развивается уже после характерных кожных проявлений псориаза. Для заболевания свойственно т. н. «осевое» воспаление, при котором поражаются все суставы отдельных пальцев.

Теносиновит де Кервена поражает связки и мышцы только большого пальца. Характерным признаком является болевой синдром, локализованный в области основания большого пальца у лучезапястного сустава. Боль может возникать как после нагрузки, так и самопроизвольно. Она усиливается при попытке разгибания сустава в сторону предплечья.

Схожая симптоматика и у ризартроза . Эти заболевания можно дифференцировать при рентгенологическом исследовании (для ризартроза характерно изменение со стороны костной ткани).

Для синдрома Рейно и карпального туннельного синдрома характерно сочетание боли и онемения пальцев.

Подагра (подагрический артрит) – это метаболическое заболевание, при котором в суставах откладываются кристаллы уратов. На ранних этапах развития поражаются мелкие суставы (пальцев кистей и стоп), а по мере развития – и более крупные. Для подагры, особенно в период обострения, характерны такие клинические проявления, как интенсивная боль и сильное жжение в пораженной области, гиперемия кожи и отечность в проекции больного сустава, а также лихорадочная реакция.

Полиостеоартроз пальцев рук крайне редко диагностируется у пациентов младше 40 лет. Представительницы прекрасного пола страдают им гораздо чаще. Типичное проявление патологии – это формирование узелков на тыльной и боковой поверхности суставов между средней и ногтевой фалангой. Как правило, они симметрично возникают на обеих руках. В каждом третьем случае деградация хрящевой ткани с появлением узелков протекает бессимптомно, но чаще процесс сопровождается болью и жжением.

Диагностика

Точно установить, почему болят пальцы рук, может только опытный специалист. Если своевременно не начать лечение, возможна утрата возможности активных движений и инвалидизация.

Диагноз ставится на основании анамнеза и результатов дополнительных исследований. При сборе анамнеза врачу необходимо выяснить не только характер жалоб и время возникновения первых симптомов, но и возможное наличие болезней суставов у близких родственников пациента. В развитии некоторых патологий суставов большую роль играет наследственная (семейная) предрасположенность.

Исследования, необходимые при жалобах на боли в пальцах:

рентгенография;
анализ крови (общий и «на биохимию»);
анализ мочи.

Важно: для установления этиологии заболевания, т. е. причин, которые его вызвали, в лаборатории проводится выявление наличия/отсутствия специфического ревматоидного фактора, антител к стрептококкам и уровня азотистых соединений – пуринов.

Лечение при болях в суставах пальцев

Терапевтическая тактика определяется типом заболевания, выраженностью симптоматики, динамикой патологического процесса и особенностями клинического течения.

Фармакотерапия

При назначении лекарственных препаратов принимается во внимание вероятное наличие у пациента гиперчувствительности к их активным компонентам.

Комплексное лечение суставов предполагает назначение больному фармакологических препаратов из группы хондропротекторов. Их активные вещества останавливают дегенерацию хрящевой ткани и стимулируют ее восстановление.

Одним из наиболее эффективных средств данной категории является Коллаген Ультра, в состав которого входят экстракты целебных трав, витамины, минералы и гидролизат натурального коллагена – важнейшего компонента соединительной ткани. Препарат выпускается в виде порошка для разведения (биологически активная добавка!), а также в форме геля и мази для местного наружного применения.

Обратите внимание: ряд специалистов подвергает сомнению эффективность гелей и мазей, поскольку через кожу и подлежащие ткани непосредственно к хрящам проникает лишь небольшой объем активных веществ.

Для симптоматической терапии назначаются ЛС из группы нестероидных противовоспалительных препаратов:

Диклофенак;
Парацетамол;
Ацетилсалициловая кислота;
Кеторол;
Кетонал;
Индометацин.

Перечисленные средства способны не только уменьшить воспаление, но и купировать болевой синдром или снизить его интенсивность.

Обратите внимание: прием НПВС (особенно – длительный и бесконтрольный) нередко становится причиной развития или обострения гастрита и язвенной болезни желудка. Не исключены диспетические расстройства – тошнота и диарея.

Немедикаментозная терапия в ситуациях, когда болят пальцы рук

Боль в суставах пальцев и народная медицина

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

okeydoc.ru

Из-за чего возникают болезненные ощущения кистей?

Касательно патологий пальцев рук, которые характеризуются рассматриваемым симптомом, опять-таки, они могут быть самыми разными по своему происхождению, однако всегда боль связана с поражением суставов кистей рук или же околосуставных тканей.

Необходимо отметить, что болезненность пальцев рук – это только начальный симптом, вслед за которым, как правило, наступает ограничение подвижности и деформация мелких суставов рук. То есть в результате того, что человек вовремя не обратил внимание на периодически возникающую боль в пальцах, может произойти хроническая потеря трудоспособности с последующей инвалидизацией. Так что к вышеупомянутым симптомам необходимо отнестись со всей серьезностью, делая поправку на то, что эти боли могут быть проявлениями таких опасных заболеваний, как:

1. Ревматоидный артрит – болезнь пальцев рук, которую принято считать системной. Боль в данном случае связана с хроническим аутоиммунным (неинфекционным) воспалительным поражением мелких суставов кистей рук и стоп;
2. Остеоартроз или полиостеоартроз – патологический процесс, происходящий в пальцах рук и не имеющий под собой воспалительной основы. Данной патологии свойственно изменение конфигурации суставов пальцев и нарушение их подвижности, а также ноющие боли;
3. Стенозирующий лигаментит – заболевание воспалительного характера, поражающее кольцевидные связки суставов пальцев рук.
4. Подагра – патология, обусловленная скоплением в полостях суставов рук кристаллов солей мочевой кислоты. Наиболее подвержены этой болезни любители мяса;
5. Псориатический артрит – последствия псориаза, тяжелого полиэтиологического заболевания, в том числе поражающего и суставы рук;
6. Инфекционные артриты – воспаление суставов пальцев рук (главным образом поражается патологическим процессом суставная сумка) бактериальной или вирусной природы.

Этиология и факторы риска – принципиальные отличия

Следует четко различать: этиология – это непосредственная причина, которая приводит к развитию заболевания пальцев рук и при отсутствии которой оно ни в коем случае даже и не возникнет. Триггерный фактор (фактор риска, другими словами) – это условие, которое способствует развитию болезни суставов рук и свойственных ей симптомов. Итак, предрасполагающими факторами (то есть условиями, повышающими вероятность развития заболевания) всех патологий, которые проявляются болью в пальцах рук, скованностью и деформацией суставов рук являются:

Проблемы с иммунитетом;
Инфекционные заболевания, имеющие тенденцию к хронизации;
Нарушения гормонального характера;
Нарушения метаболических процессов;
Индивидуальная предрасположенность;
Травмы кистей, особенно те, которые наносились с определенной периодичностью (например спортивные травмы);
Производственные факторы, действующие на продолжении длительного периода времени.

Опять-таки, необходимо обратить внимание на то, что сам по себе триггерный фактор не является непосредственной причиной развития заболевания суставов рук – он повышает вероятность его возникновения. Что тоже весьма неблагоприятно.

Поэтому необходимо детальнее остановиться на каждой из этих групп заболеваний, дабы понять, откуда боль взялась и как эту боль устранить. Остановимся подробнее на каждой группе заболеваний суставов рук.

Группы заболеваний суставов рук

Одна из наиболее распространенных причин, из-за которой болят пальцы рук. Еще один неприятный момент в данном случае заключается в отсутствии частоты возникновения болезни среди представителей разных возрастных групп – патология поражает стариков, трудоспособное население и детей (тогда говорят о ювенильном ревматоидном артрите, именуемом сокращенно ЮРА).

Характерный признак данной патологии – поражение разных групп мелких суставов рук, которые располагаются симметрично. Сопровождает этот процесс резкая боль и отек мягких тканей в области суставов рук, а также гиперемия (покраснение). При пальпации (прощупывании) рук можно обнаружить мелкие ревматические узелки – патогномоничный (характерный только ему, имеется в виду) симптом этого заболевания. В том случае, если не будет назначена адекватная терапия, боль в пальцах рук перейдет в анатомическую деформацию суставов рук (типичные признаки – “руки с лорнетом”, “бутоньерки” или “лебединая шея”).

Остеоартроз и полиостеоартроз

Болят пальцы рук у женщин бальзаковского возраста и старше как раз таки из-за этих патологий. Указанная выше особенность обусловлена характером эстрогенного фона, однако следует отметить также присутствующий ряд факторов риска – индивидуальная предрасположенность, проблемы с обменом веществ, профессиональные вредности, отражающиеся на пальцах рук.

У этого заболевания есть несколько характерных только для него особенностей. Например, при условии отсутствия адекватного лечения наступает анатомическая деформация суставов рук, аналогичная ревматоидному артриту (точно также возникает утолщение суставов рук, они становятся веретенообразными и в результате сустав теряет свою функциональную значимость). Однако поражения других органов, не имеющих отношения к опорно-двигательному аппарату, не происходит. Именно этот момент может иметь решающее значение при проведении дифференциальной диагностики заболеваний, при которых болит рука. Она имеет в данном случае принципиальное значение для определения тактики ведения больного.

Отмечаются клинические случаи, при которых данный процесс поражал изолированно суставы большого пальца кисти. Соответственно, боль возникала только в этой анатомической области. Патологии даже было присвоено характерное название – ризартроз.

В этом случае боль в пальцах рук приходилось дифференцировать с подагрой и псориатическим артритом. Патологические процессы, которые сопровождают эти заболевания, также преимущественно локализовались в указанной анатомической области. Дифференцировать можно, кстати сказать, только после проведения биохимического анализа крови с определением уровня солей (уратов и оксалатов), почечно-печеночного комплекса, ревмокомплекса (определение уровня антистрептолизина-О) и электролитов.

Подагра

Патология обусловлена нарушением обмена пуринов – промежуточных продуктов метаболизма белков. Механизм ее реализации заключается в скоплении солей мочевой кислоты (уратов) внутри суставов рук. Необходимо отметить, что при манифестации подагры первично поражаются суставы стоп, и только потом уже возникает дисфункция мелких суставов кистей рук и боль в них (страдают более всего пястно-фаланговые).

Характер болезненных ощущений в данном случае, как правило, ярко выраженный (имеется в виду интенсивность), жгучий; отмечаются приступы разной продолжительности. Движения во время приступа затруднены. Основная группа риска – мужчины среднего и старшего возраста.

Это достаточно редкое заболевание возникает из-за воспалительного процесса, происходящего в области околосуставных тканей – кольцевой связки пальца (лигаментум – на латыни это означает связка, приставка –ит означает воспалительный процесс, боль) . Для осуществления дифференциальной диагностики с артритом или артрозом используется рентген пораженного сустава.

Типичная клиника лигаментита:

Боль в пальцах при попытке совершения движения, в некоторых случаях –заклинивание в фаланговых суставах;
Возникновение характерных щелчков по причине того, что связки теряют свойственную им эластичность.

Псориаз

Полиэтиологическое заболевание, которое характеризуется системным поражением организма. Полагать, что при манифестации данной патологии затрагивается только лишь кожа – неправильно. Например, среди больных псориазом широко распространен артрит пальцев рук (как одна из форм этого заболевания). В подавляющем большинстве случаев происходит поражение дистальных фаланг пальцев кистей и стоп. Бывают случаи, когда возникает дактилит – генерализованное воспаление тканей пальца.

Характерные проявления – выраженная боль, многократно усиливающаяся при сгибании, сочетается с отеком и гиперемией. Диагностика в большинстве случаев не представляет затруднений ввиду того, что на коже возникают специфические высыпания. Поражаются обеих рук пальцы.

Септические и инфекционные артриты

Зачастую инфекционные агенты (бактерии, вирусы, микроскопические грибы) непосредственно поражают суставы пальцев, что приводит не только к тому, что боль возникает даже в состоянии покоя, но и к повышению температуры тела, выраженной интоксикации.

Теносиновит де Кервена

Теносиновит де Кервена – достаточно редкое заболевание, частота его встречаемости не превышает 5% всех случаев боли в пальцах рук. Оно заключается в поражении связок и “малых” мышц в области тенора. Соответственно, из–за этого болят большие пальцы кисти. Другие пальцы в данном случае не поражаются.

Групп риска заболевания на сегодняшний день не выявлено. Первые симптомы манифестируют при надавливании большим пальцем на твердый предмет. В этом случае болят большие пальцы кисти одинаково интенсивно на обеих руках.

Синдром запястного канала – туннельный синдром

Патология неврологического характера, при которой болят пальцы обеих рук. Механизм ее развития заключается в том, что в запястном канале сдавливается срединный нерв. Это возникает из-за того, что происходят чрезмерные нагрузки на связки и суставы кистей рук. Является профессиональным заболеванием у людей, профессия которых подразумевает частое сгибание и разгибание пальцев рук (сюда относятся программисты, копирайтеры, музыканты и художники).

Типичная симптоматика – боль в большом, указательном пальцах рук, снижение точности мелкой моторики, уменьшение мышц в области тенора.

К этому заболеванию необходимо относиться всерьез по той причине, что своевременная диагностика и адекватно назначенное лечение помогают избежать инвалидности. Болят пальцы ведь не просто так, а по какой-то определенной причине.

Почему настолько важно определить, какое именно заболевание стало причиной болезненных ощущений в области пальцев рук?

Все дело в том, что правильное определение причины возникновения боли в области пальцев рук позволяет максимально корректно определить тактику ведения больного и назначить подходящее лечение. Конечно же, в данном случае это не будет иметь столь принципиальное значение, как, допустим, при дифференциальной диагностике загрудинной боли (в виду того, что во всех вышеперечисленных случаях используются одни и те же лекарственные препараты), однако все равно необходимо знать, какая патология стала причиной возникновения боли в области пальцев кисти.

Обследования и консультации, которые необходимо пройти больному, предъявляющему жалобы на рассматриваемый синдром

1. В первую очередь необходима консультация терапевта, кардиолога, невропатолога и ревматолога. Комплексный подход в данном случае позволит объективно оценить состояние пациента и понять, почему болят пальцы;
2. Рентгенография суставов кисти. У некоторых из приведенных выше заболеваний есть свои специфические рентгенологические признаки – вне зависимости от того, поражен палец правой руки или левой;
3. Общие клинические анализы крови и мочи, а также биохимический анализ крови с определением ревмокомплекса, почечно-печеночного комплекса и электролитов.

Как проводится лечение боли пальцев рук?

Для лучшего понимания вопроса относительно того, каким образом устраняется боль в пальцах, необходимо обозначить следующие принципы устранения болевого синдрома и лечения основного заболевания:

В том случае, если основное патогенетическое звено заболевания, из-за которого болит палец руки, имеет воспалительную природу, то основные терапевтические подходы будут заключаться в назначении антибиотиков, глюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов;
При том условии, что главенствующая роль в развитии определенной нозологии, проявляющейся болью в области пальцев кисти, принадлежит дистрофическим процессам, то в этом случае первоочередными препаратами выбора будут хондропротекторы и физиотерапевтические методы (массаж, мануальная терапия);
Как бы там ни было, необходимо использование сильнодействующих обезболивающих препаратов (лучше всего одномоментное использование нескольких лекарственных форм – парэнтеральной, энтеральной и мази, например). Понятное дело, что излечить заболевание и забыть об этой проблеме навсегда не получится по причине того, что этиологический фактор, приводящей к возникновению боли пальцев рук устранен не будет, однако так можно облегчить состояние пациента.

Конкретные назначения, дозировки и график приема устанавливает лечащий врач, исходя из оценки объективного состояния больного и данных анализов.

dr20.ru

Болят суставы пальцев рук — причины

Все болезни пальцев рук имеют довольно выраженные специфические симптомы, поэтому поставить диагноз обычно не сложно. Чаще всего досаждают знакомые недуги, поражающие и более крупные суставы.

Хотя заболевание может возникнуть в любом возрасте, и у детей тоже, наиболее подвержены ему все же прекрасные дамы после тридцати. Стресс, коварный грипп, инфекционное заболевание или обычная простуда осложняются воспалением пястно-фаланговых суставов, которые предательски опухают и ощутимо болят. Они располагаются у основания среднего и указательного пальцев, в районе выступающих из сжатого кулака косточек. Особенностью проявления недуга является строгая симметричность поражения — если болят пальцы правой руки, не отстают те же самые и с левой стороны. По мере развития болезни вовлекаются в процесс и другие суставы — лучезапястные, локтевые и некоторые другие. Особо беспощадная боль появляется после полуночи и не дает заснуть до утра. В течение дня она становится терпимее. Болезненные проявления сопровождают сопутствующие симптомы — утренняя скованность суставов, зябкость и некоторое онемение пальцев, общая слабость и повышение температуры.

2. Подагра

Повышенное содержание в крови мочевой кислоты — основная причина подагры. Обычно первым проявлением ее является боль в большом пальце ноги, однако при атипичном протекании заболевания и при его стремительном распространении воспаляется первый плюснефаланговый сустав, и начинает беспокоить большой палец на руке. В развитии подагры часто виноваты вредные привычки и употребление жирной и соленой пищи, по этой причине к недугу более восприимчивы мужчины.

При развитии болезни кристаллы мочевой кислоты — ураты — разносятся с кровью по всему организму, откладываясь в органах и тканях. Больше всего от них страдает хрящевая ткань, через которую ураты проникают глубже — к суставу и кости. Воспалительный процесс активизируется при разрушении костной ткани. Острая форма характеризуется нарушением двигательной функции, отечностью, изменением цвета кожи до темно-багрового, и к тому же нестерпимо болит большой палец на руке. Пораженный сустав теплый и болезненный, порой при изменении положения пальца появляется характерный хруст. Прогрессирование болезни постепенно деформирует сустав и ограничивает его подвижность. Специфические уплотнения — тофусы — образуются над пораженными суставами и являются безоговорочным подтверждением диагноза.

3. Псориатический артрит

Приблизительно 15% людей, страдающих псориазом, имеют существенные проблемы с суставами пальцев рук. Острое «осевое» воспаление, поражающее все суставы на одном или сразу нескольких пальцах, окрашивает кожу в иссиня-красный цвет и вызывает сильный отек. Пораженный палец становится похож на сосиску, а ноготь мутнеет и становится похожим на поверхность наперстка с точечными углублениями. Пальцы практически не разгибаются, а симптомы воспаления не симметричны — если болят пальцы правой руки, к примеру, указательный и средний, то на левой руке пораженными будут мизинец или безымянный. Возможен и другой вариант, когда болят пальцы правой руки, а на левой — ни малейшего признака недуга.

4. Остеоартроз

Заболевание поражает чаще людей преклонного возраста. Причиной служат гормональная перестройка, профессиональные нагрузки, наследственность, возрастное нарушение обмена веществ, различные травмы. Постепенное разрушение хрящевой ткани вначале вызывает боль лишь после физических нагрузок, по мере прогрессирования недуга — болят пальцы и в состоянии покоя.В начале болезни поражаются ногтевые суставы с возникновением узелков Гебердена на тыльной поверхности или сбоку. Располагаются они чаще всего симметрично на двух руках, поэтому болят указательные пальцы рук, или, например, оба мизинца. Если болит большой палец на руке справа, то обязательно поражен соответствующий палец с левой стороны. В период формирования узелков боль способна быть жгучей и довольно ощутимой или же незначительной, лишь у части больных процесс протекает безболезненно. Припухлость и покраснение суставов тоже выражено не у всех. Иногда в действие вовлекается и ощутимо болит большой палец на руке — виновата особая форма остеоартроза, называемая ризартроз.

5. Ризартроз

Если болит большой палец на руке, наиболее вероятной причиной может быть ризартроз. Его появление связано со значительной перегрузкой сустава, перенесенной инфекцией, интоксикацией и травмой. Уже при осмотре диагноз не вызывает сомнения: специфическая точка болезненности, усиление боли при характерной нагрузке — проворачивании ключа, открывании крышек, вращении дверных ручек. На начальной стадии болезни болит большой палец на руке лишь после нагрузок, по мере развития недуга боль возникает и в покое. Постепенно сустав деформируется, активные действия становятся невозможными.

К другим факторам, из-за которых болят суставы рук, можно отнести септические инфекции, сифилис и туберкулез, диабет, травмы, постоянную вибрацию, переохлаждение.

Болят суставы пальцев рук — диагностика

В некоторых случаях обращение к доктору необходимо. Не стоит откладывать визит, если:

— болят суставы пальцев рук после травмы, присутствует отек и деформация сустава;

— болят указательные пальцы рук или иные суставы, и от боли не удается избавиться с помощью обычных обезболивающих средств;

— болят пальцы правой руки и присутствуют дополнительные симптомы — повышена температура, появилась сыпь и так далее;

— болят суставы пальцев рук более недели.

При посещении доктора назначаются:

— общий и биохимический анализ крови, исследование мочи;

— рентгенография кистей рук;

— дополнительное обследование в зависимости от сопутствующих симптомов.

По результатам обследования, визуального осмотра и анализа проявлений устанавливается диагноз.

Болят пальцы рук — лечение

Противовоспалительная терапия может быть только комплексной. Она включает устранение боли, уменьшение воспаления, улучшение кровотока, возвращение двигательной функции. Медикаментозное лечение обязательно, применяются обезболивающие и различные противовоспалительные препараты. При наличии экссудата его удаляют и вводят гормоны. При инфекционных артритах используют антибиотики. Практически все вышеуказанные заболевания сопровождаются разрушением суставного хряща.

Основной причиной развития дегенеративных и воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы является снижение уровня глюкозамина и хондроитина, естественных составляющих хрящей сустава. Поэтому наряду с препаратами, снимающими болевой синдром, используются средства, восстанавливающие хрящевую ткань суставов. Оптимальная для усвоения доза таких компонентов имеется в составе комплекса «Глюкозамин Максимум» от Натур Продукт, который помогает восстановить и защитить от разрушения хрящевую ткань. Средство широко используется в современной медицине для лечения и профилактики различных болезней суставов.

Огромное значение в лечении, если болят суставы пальцев рук, имеет физиотерапия. Лазерное лечение, электрофорез, резонансная терапия микроволнами, амплипульсотерапия, магнитотерапия — все процедуры местного или общего действия весьма эффективны и способствуют успешному результату. После снятия острого воспаления показано применение лечебной гимнастики, мануальной терапии, массажа, грязелечения. Если болят суставы пальцев рук, можно воспользоваться рецептами народной медицины, но лишь по согласованию с доктором и не взамен назначенного им курса лечения.

Болят пальцы рук — лечение народными средствами

Многие рецепты народной медицины прекрасно справляются с болью в суставах пальцев рук и служат отличным дополнением медикаментозного лечения:

— в смесь водки с настойкой валерьянки опустить несколько стручков красного горького перца и выдержать в темном месте три часа. Смачивать в растворе ткань или ватный тампон и прикладывать к досаждающим болью суставам. Даже самые сильные проявления снимаются в течение месяца;

— отваренные овсяные хлопья смешать с кефиром и приложить к больной области на ночь. Вместо хлопьев можно добавить в кисломолочные продукт порошок мела;

— соцветья каштана или сирени настаивают две-три недели на водке. Настойкой натирают больные пальчики и держат в тепле. Боль отступает через полчаса;

— позеленевший картофель залить кипятком, измельчить и делать компрессы. Ощущение приятного тепла свидетельствует о правильности процедуры. Боль бесследно исчезает через несколько часов;

— хвоя можжевельника и измельченные листья лаврушки смешать со сливочным маслом. Прекрасный эффект дает каждодневный массаж пальцев с помощью полученной мази;

— начните новый день со столовой ложки оливкового масла с несколькими каплями чесночного сока;

— поможет вылечить больные суставы и улучшить общее состояние ежедневный прием березового сока;

— облегчают состояние больных пальчиков ванночки для рук с эфирными маслами — эвкалиптового, сандалового дерева и других;

— отвар из веточек калины следует принимать по полстакана в день, разделив на несколько приемов;

— настоять на водке скорлупу грецких орехов, принимать по 1 ст. ложке перед едой;

— смешать равные количества спирта, оливкового масла, скипидара и камфары. Нанести на беспокоящие места и одеть шерстяные рукавички. Перед употреблением тщательно встряхивать.

Болят суставы пальцев рук — профилактика

Если после прочтения этой статьи вы решили во что бы то ни стало избежать неприятных проявлений и последствий болезней суставов пальцев рук — берегите свои ручки, держите их в тепле. Но при возникновении первых симптомов тепло противопоказано, оно лишь обострит воспалительный процесс. Постарайтесь исключить из своей жизни алкоголь и сигареты, а вместо жирных острых блюд включить в свое меню побольше овощей и фруктов. Не «перехаживайте» простудные и инфекционные недуги на ногах, помните о возможных осложнениях. Контролируйте свой вес, и начните заниматься спортом. Кофе и черный чай замените травяными отварами, зеленым чаем — это не менее вкусно, просто нужно привыкнуть. Любые водные процедуры, в особенности плавание, крайне полезны для суставов. И последнее — прилипчивая и неприятная привычка «пощелкать» пальцами рук чревата травмами суставов, потерей их подвижности и увеличивает риск возникновения артритов.

zhenskoe-mnenie.ru

Болезни суставов рук

Это заболевание имеет системный характер, поражает соединительную ткань и развивается у людей старшего возраста. Им чаще страдают мужчины. Существует мнение о возможной генетической предрасположенности к ревматоидному артриту. Его появлению способствуют переохлаждение, ушибы, эмоциональное напряжение, инфекционные заболевания. При отсутствии лечения ОРЗ, гриппа и ангины может в качестве осложнения развиться ревматоидный артрит. Заболевание затрагивает мелкие суставы кистей рук, а также голеней, коленей и лодыжек.

Оно опасно тем, что диагностируется обычно на поздних стадиях, когда сильно повреждена соединительная ткань. Антитела постепенно скапливаются в организме и неожиданно начинают свою деятельность. Пациент при этом ведет привычный образ жизни и поначалу не замечает никаких изменений в самочувствии. Под воздействием антител происходит деформация суставов, они больше не могут выполнять свои функции и увеличиваются в размерах. Этот процесс сопровождается болями. Как правило, если повреждается сустав с одной стороны, то и с другой тоже. Таким образом, воспаление протекает симметрично. Суставы при ревматоидном артрите фиксируются в одном положении, на руках пальцы смещаются к мизинцу. Полностью согнуть или разогнуть их становится невозможно. Больные могут обнаружить твердые узелки, располагающиеся под кожей рук.

После долгого сна или отдыха пациентам нужно время, чтобы преодолеть скованность, чтобы суставы вновь начали работать. Движения при этом очень болезненны. Ревматоидный артрит в некоторых случаях сопровождается васкулитом, то есть воспалением стенок кровеносных сосудов. Высокая температура тела – ещё один симптом заболевания. Артрит вызывает воспаление оболочки сердца или легких. Это приводит к появлению болей в груди, трудностей с дыханием. Женщины с ревматоидным артритом часто страдают синдромом Шегрена. У мужчин он встречается реже. Синдромом Шегрена в медицине обозначается воспаление слизистых оболочек. Это становится причиной сухости глаз, рта. Нарушению слизистой оболочки может подвергаться также влагалище, вульва, трахея.

В ходе изменения в суставах происходит образование рубцовой ткани. Скорость этого процесса зависит от индивидуальных особенностей организма. Ревматоидный артрит по симптомам напоминает ряд других заболеваний, поэтому не всегда диагноз может быть поставлен верно. Для его уточнения проводится биопсия, когда на анализ с помощью тонкой иглы берутся частицы узелков, расположенных под кожей. В большинстве случаев диагностика проводится на основе рентгенографии и исследования суставной жидкости. Результаты биохимического анализа у большинства больных показывают повышенную скорость оседания эритроцитов, низкое содержание лейкоцитов, анемию. Во многих случаях встречается ревматоидный фактор, что означает наличие в крови антител. Однако этот симптом характерен не только для ревматоидного артрита, но и для некоторых заболеваний печени, например, и бывает обнаружен даже у здоровых людей. Уровень ревматоидного артрита показывает степень воспаления и возрастает в периоды обострения. Чем он выше, тем сильнее повреждение суставов.

По теме: Вся информация об ревматоидном артрите!

Это одна из форм ревматоидного артрита, характерная для детей. Названа она по имени ученого, открывшего и впервые описавшего её . При болезни Стилла наблюдается повышение температуры тела. Наибольшего значения она достигает несколько раз в сутки, чаще всего в вечернее время. Сыпь возникает и исчезает незаметно для пациента. Чтобы определить её наличие, врачи используют теплые салфетки или интенсивно надавливают на кожу. На лице сыпь образуется реже, чем на теле. Она представлена красными или розовыми пятнами. Сыпь на теле может вызывать зуд.

В первую очередь болезнь Стилла поражает межфаланговые суставы на руках. Такое явление не характерно для других похожих заболеваний, например, ревматоидного артрита. У некоторых пациентов болезнь Стилла вызывает воспаление лимфатических узлов и сопровождается жжением и болями в горле. Как и при ревматоидном артрите, может развиться плеврит и перикардит.

Для диагностики болезни Стилла требуется длительное наблюдение. Биохимический анализ крови не показывает наличия ревматоидного фактора, но наблюдается повышенное содержание белка, лейкоцитов и увеличивается скорость оседания эритроцитов. Рентген позволяет определить изменения в тканях суставов, проводится также пункция, в ходе которой исследуется суставная жидкость. Чтобы исключить возможность злокачественных опухолей, проводится биопсия лимфатических узлов.

В острый период лечение болезни Стилла проводится нестероидными противовоспалительными препаратами. Выздоровление при правильной терапии наступает в течение нескольких месяцев. Используются такие препараты, как преднизолон, дексаметазон, реже – метотрексат.

Остеоартроз

Данное хроническое заболевание подразумевает изменение хрящевой ткани, в результате чего суставы деформируются и становятся неподвижными. Им страдают люди преимущественно пожилого возраста. Остеоартроз у них имеет ярко выраженные симптомы. Молодые люди, сталкивающиеся с таким заболеванием, обычно не испытывают такого сильного дискомфорта.

Суставы пальцев остеоартроз поражает в первую очередь. После он распространяется на крестовый и шейные отделы позвоночника, колени. Определить наличие заболевания можно по характерному хрусту в суставах, который слышен при совершении движений. Первое время неподвижность сустава наблюдается у человека после сна или долгого отдыха. При этом она проходит в течение часа. На поздних стадиях развития остеоартроза суставы окончательно фиксируются в согнутом положении. На кончиках пальцев образуются узлы Гебердена. При физической нагрузке ощущается боль в суставах. В молодом возрасте основные симптомы – треск и щелканье пальцев рук.

Остеоартроз бывает первичный, возникающий по неизвестным причинам, и вторичный, появляющийся как следствие других заболеваний. Его развитию способствуют травмы суставов, их деформация и перегрузка. Выявить остеоартроз позволяют боли в области суставов. Точный диагноз ставится на основе рентгенологического исследования и магнитно-резонансной томографии. Рентген информативен на поздних стадиях развития заболевания. В ходе него определяется, насколько разрушена кость и повреждена хрящевая ткань. Аспирация сустава, то есть исследование суставной жидкости, применяется редко.

Облегчить боль и снять воспаление помогает выполнение физических упражнений. Конкретный вид нагрузки должен назначить врач. Состояние покоя следует чередовать с физической активностью. Слишком мягкие матрацы, стулья следует заменить наболее жесткие. При наличии лишнего веса необходимо избавиться от него. Он создает дополнительную нагрузку на суставы. Снижение веса позволит увеличить подвижность и предотвратить деформацию.

Лечение остеоартроз а пальцев рук включает физиотерапию и тепловые процедуры. Рекомендуется делать парафиновые ванночки с добавлением минерального масла. Ослабить боль и уменьшить припухлость помогает аспирин и ибупрофен. Могут использоваться и другие противовоспалительные средства. Из анальгетиков применяется парацетамол.

Обезболивание осуществляется не только медикаментозно, но и с помощью теплых и холодных компрессов, чрескожной электростимуляции нервов посредством специального прибора. Сеансы массажа разогревают мышцы, улучшают кровообращение, что положительно влияет на суставы.

По теме: Вся информация о остеоартрозе!

Его нередко называют болезнью щелкающего пальца, когда он фиксируется в согнутом положении и с трудом возвращается обратно. Происходит это из-за воспаления сухожилия, когда оно увеличивается в размерах и на нем формируются узлы. Из-за этого при сгибании пальца сухожилие не входит во влагалище, поэтому требуется прилагать некоторое усилие. В нормальном состоянии этого делать не требуется.

Высокая чувствительность пальца, онемение, боль при его сгибании и разгибании, опухоль сустава, возникновение шишки – все это симптомы стенозирующего лигаментита. Они проявляются сильнее после долгой неподвижности пальцев. Причиной развития заболевания становится ревматоидный артрит, сахарный диабет и чрезмерная нагрузка на суставы. Избавиться от боли и справиться с стенозирующим лигаментитом позволяют инъекции в сухожильное влагалище, приём противовоспалительных препаратов.

Подагра

Проявляется в форме острых приступов артрита, сопровождающихся сильными болями. Подагра часто вызывает появление камней в почках. В крови содержится мочевая кислота. Если почки перестают нормально функционировать, она скапливается в организме. Увеличиваться количество мочевой кислоты может и из-за ряда заболеваний, например, онкологических. Её избыток приводит к отложениям в суставах её кристаллов – уратов. Так развивается подагра.

Приступы провоцируют операции и травмы, злоупотребление алкоголем, чрезмерное количество белка в рационе, стресс. При подагре боль возникает в запястье руки и наиболее сильно ощущается ночью. Кожа на этом месте краснеет, появляется опухоль. Больной испытывает общую слабость, сердцебиение учащается, повышается температура, возможен озноб. Приступ подагры длится несколько дней. Со временем его продолжительность увеличивается, боли усиливаются. Если вовремя не начать лечение, приступы будут происходить чаще, протекать вся тяжелее и захватывать большее количество суставов. При хронической форме подагры происходит их деформация, кристаллы урата скапливаются под кожей в большом количестве, могут выделяться наружу.

Заболевание диагностируется на основе результатов биохимического анализа крови. Но в некоторых случаях уровень мочевой кислоты может оказаться в норме даже во время острого приступа. Основная задача при лечении подагры – уменьшить боль, для чего применяется индометацин, колхицин. Спустя несколько часов неприятные ощущения в суставах ослабевают, а через несколько дней после начала приема препаратов проходят совсем. Уменьшить воспаление помогают кортикостероиды и анальгетики. Тофусы, представляющие собой отложения урата, постепенно уменьшаются в размерах. Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству, чтобы удалить их. Поводом для обращения к врачу в случае с подагрой становится сильная боль в области суставов, покраснение кожи на этом месте, опухоль. Все это может сопровождаться ознобом, тахикардией и общим недомоганием. Боль в суставах наиболее сильна ночью.